適應癥 本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥,主要用于對青霉素、四環素等耐藥菌株引起的感染。由于多數淋病患者同時合并沙眼衣原體感染,因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環素或多西環素或紅霉素治療。 用法用量 僅供肌內注射。成人 用于宮頸、直腸或尿道淋病奈瑟菌感染,單劑一次肌內注射 2g ;用于播散性淋病,一次肌內注射 2g,每12小時1次,共3日。一次最大劑量4g,于左右兩側臀部肌內注射。小兒 新生兒禁用。小兒體重45kg以下者,按體重單劑一次肌內注射40mg/kg;45 kg以上者,單劑一次肌內注射 2g。臨用前,每2g 本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml,振搖,使呈混懸液。
通用名 注射用鹽酸大觀霉素 查詢注射用鹽酸大觀霉素價格請點擊這里
英文名 SPECTINOMYCIN HYDROCHLORIDE FOR INJECTION
拼音名 ZHUSHEYONG YANSUAN DAGUANMEISU
藥品類別 氨基糖甙類
性狀 本品為白色或類白色結晶性粉末。
藥理毒理 本品為鏈霉菌Streptomyces spectabilis 產生的氨基糖苷類抗生素。主要對淋病奈瑟菌有高度抗菌活性,對產生β內酰胺酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性;對許多腸桿菌科細菌具中度抗菌活性。普羅菲登菌和銅綠假單胞菌通常對本品耐藥;對本品耐藥的菌株往往對鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素等仍敏感。本品對溶脲支原體有良好作用,對沙眼衣原體和梅毒螺旋體無活性。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質的合成。
藥代動力學 本品肌內注射吸收良好。一次肌內注射本品2g后,1小時達血藥峰濃度(Cmax),約為100mg/L,8小時血藥濃度為15mg/L,劑量加倍則血藥濃度亦約增加1倍。與血清蛋白不結合。血消除半衰期(t1/2()為1~3小時,腎功能減退者(肌酐清除率<20ml/分鐘)可延長至10~30小時。本品主要以原型經腎排出,一次給藥后48 小時內尿中以原型排出約100%。血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
適應癥 本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥,主要用于對青霉素、四環素等耐藥菌株引起的感染。由于多數淋病患者同時合并沙眼衣原體感染,因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環素或多西環素或紅霉素治療。
用法用量 僅供肌內注射。成人 用于宮頸、直腸或尿道淋病奈瑟菌感染,單劑一次肌內注射 2g ;用于播散性淋病,一次肌內注射 2g,每12小時1次,共3日。一次最大劑量4g,于左右兩側臀部肌內注射。小兒 新生兒禁用。小兒體重45kg以下者,按體重單劑一次肌內注射40mg/kg;45 kg以上者,單劑一次肌內注射 2g。臨用前,每2g 本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml,振搖,使呈混懸液。
不良反應 個別患者偶可出現注射部位疼痛、短暫眩暈、惡心、嘔吐及失眠等;偶見發熱、皮疹等過敏反應和血紅蛋白、紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低,以及堿性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉移酶等升高。也有尿量減少的病例發生。
禁忌癥 對本品及氨基糖苷類抗生素過敏史者及腎病患者禁用。
注意事項 1.本品不得靜脈給藥。應在臀部肌肉外上方作深部肌內注射,注射部位一次注射量不超過2g(5ml)。 2.本品與青霉素類無交叉過敏性。 3.發生不良反應時,對嚴重過敏反應者可給予腎上腺素、皮質激素及(或)抗組胺藥物,保持氣道通暢,給氧等。
孕婦及哺乳期婦女用藥 1.孕婦禁用。 2.哺乳期婦女用藥尚不明確。若使用本品,應暫停哺乳。
兒童用藥 1.由于本品的稀釋液中含0.9%的苯甲醇,可能引起新生兒產生致命性喘息綜合征,故新生兒禁用。 2.小兒淋病患者對青霉素類或頭胞菌素類過敏者可應用本品。
藥物相互作用 據文獻資料報道,本品與碳酸鋰合用,可使碳酸鋰在個別患者身上出現毒性作用。
貯藏 密封,在干燥處保存。