漫談“同姓異名”的中藥

眾所周知，中藥治病有一定的原則，中醫師們根據這些治療原則可以將不同的藥物歸為一類。而有趣的是，有時這些被歸類的藥物，竟然也有一定的規律可循，比如，它們的“姓”可能都是一樣的。

白字輩

如果你向中醫師咨詢美白、祛斑的中藥面膜，你很可能聽到一連串的“白”字輩中藥，比如白芷、白芍、白術、白茯苓等等。不過，如果你認為只要是帶“白”字的中藥都能做面膜，那就錯了。

不知從何時起，許多購物網站上、市面上都出售一些自制面膜所用的面膜粉，“七白粉”（白芷、白術、白茯苓、白芨、白芍、白附子、白蘞）更是其中賣得最火的一款。一些以中草藥為主打的護膚品牌也推出了“七白”這種成分的護膚品。而用于內服的“三白湯”（白芍、白術、白茯苓）則自稱以其流傳千年的“品質保證”，深受求美者的喜愛。

楊女士表示自己曾用過一段時間的“七白粉”，是因黃褐斑而到醫院治療，當時醫生開了這副方子，讓她回家后當面膜敷，同時還配合一些內服的中藥。如此治療了3個多月后，她臉上的黃褐斑的確消退不少，但停藥后，黃褐斑又有所復發。

盡管目前中藥面膜是美容護膚界的一大潮流，在醫院里也是治療的一種手段，但醫生仍提醒說，中藥面膜需根據患者不同的情況來進行配制。比如黃褐斑的患者，一般會用到的中藥面膜成分是白芨、白附子、白芷、白蘞、白木香等，因為這些藥物有消斑活血的作用，但假如將這個方子用于痤瘡患者，就不一定適合，因為痤瘡更需要清熱拔毒，一味地活血則可能加重痤瘡。

另外，對于黃褐斑、痤瘡、老年斑等皮膚疾病來說，僅敷中藥面膜是不夠的，還需要內在的調理，包括服用藥物、調節作息，甚至調整心態等等。

黃字輩

除了大多數“白字頭”的中藥都有美容效果之外，有五種清熱解毒的中藥都不約而同地“姓”黃。

黃連——清中焦之火　在中醫里，中焦是指上腹部分，在西醫解剖學里是指膈以下、臍以上部位。黃連清熱解毒的功效主要就是針對中焦的“火”。臨床上如果有發燒、嘔吐、瀉痢等癥狀的病人，一般都會開以黃連為君藥的方劑。比如由于濕熱引起的嘔吐、腹瀉，就搭配黃芩、大黃、半夏等藥物；由心火亢盛引起的高熱、口渴、煩躁，可以搭配梔子、連翹等中藥來清熱解毒。

黃芩——瀉上焦之火　黃芩是呼吸科比較常用的中藥，針對一些肺熱咳嗽、咳喘的人，而上焦的意思就是從咽喉至胸膈部分，中醫認為，這個部分的主要功能是敷布水谷精氣至全身，以溫養肌膚、骨節，通調腠理。黃芩因為苦寒，所以有一定的用藥禁忌，比如脾胃虛寒腹瀉，或肝腎虛、血虛的人，就不適合用黃芩治療。

黃柏——治下焦濕熱　下腹腔自胃下口至二陰的部分，有泌尿系統、排泄系統，一旦出現瀉痢、黃帶、熱淋等下焦濕熱的疾病時，黃柏就能起作用了。不過，每種藥都不是單獨起作用的，都需要搭配其他的藥物才能治療疾病。比如出自唐代著名醫書《外臺秘要》的經典名方“黃連解毒湯”，就是用黃連、黃芩、黃柏加上梔子，四味藥配合，能清三焦之火，是清熱解毒的經典方。

大黃——猛攻熱、瘀、毒　大黃是以瀉藥著稱的，沒病的人不慎吃了大黃會腹瀉不止，但是如果有熱性便秘的人，服用大黃后則能藥到病除。大黃的用途非常廣泛，從熱結便秘、血熱吐衄，到上火目赤、牙齦咽喉腫痛等都離不開它。時下廣泛應用的“三黃片”就是以大黃為君藥的清熱藥。不過對于一些年輕人一上火就吃“三黃片”的做法，是不提倡的，因為假如是虛火，吃這個藥會適得其反。

牛黃——救高熱神昏　牛黃這味藥可不簡單，不只擅長清熱解毒，還能熄風止痙、化痰開竅，比如著名的“安宮牛黃丸”，就是高熱神昏等急重癥的救命藥。不但如此，牛黃還是治療咽喉腫痛、潰爛、口舌生瘡的經典藥，而牛黃上清丸里，就兼有上述所說的“五黃”，清熱效用尤佳。